Вторичный рынок медтехники flag/deutschland Created with Sketch.
все
Акушерство и гинекология
Ветеринария
Вспомогательное медоборудование
Гибкая эндоскопия
Жесткая эндоскопия
Косметология
Лаборатория
Медицинская мебель
Неонатология
Оборудование Heine
Оториноларингология
Офтальмология
Проктология
Рентгенология и томография
Скорая помощь
Специальные методы лечения
Стерилизация и дезинфекция
Стоматология
Урология
Физиотерапия и реабилитация
Функциональная диагностика
Хирургия и реанимация
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
а-я
a-z
Ваш лист teg/like Created with Sketch.

Факторы эффективности разряда дефибрилляции

24.10.2016

Эффективность разряда дефибрилляции определяется 3-мя факторами:

  1. отданная энергия прибора;
  2. длительность воздействия;
  3. сопротивление пациента.

Энергия прибора является одним из важнейших параметров, дефибрилляция требует поставки достаточного количества энергии, чтобы восстановить ритм. Выбор энергии разряда дефибриллятора очень сложный процесс: при увеличение есть вероятность повреждения миокарды и внутренних органов, что может привести к ожогам на теле. Для разных импульсов энергия разряда выбирается разная. Для начального уровня энергия, которая делается с использованием монофазного режима дефибрилляции, должна быть 360 Дж, т. к. при 200 Дж эффективность более низкая. При бифазном режиме энергия первого разряда выбирается не ниже 120 Дж. В медицине считается, что эффективнее всего 150 Дж для всех форм дефибриллирующего импульса в бифазном режиме. Эффективный диапазон мощности обычно указывается производителем, но если он не задан, то обычно используют дозу в 200 Дж для первого разряда.

Такая величина выбрана, потому что находится в диапазоне эффективности для первых и последующих разрядов. Но данная доза является не идеальной рекомендуемой, а просто выбирается по умолчанию. Вторые и последующие разряды при монофазной дефибрилляции выбираются относительно первого разряда. Так если начальный разряд не дал нужного результата, то последующие разряды имеют такую же энергию. Для бифазного дефибриллятора при неэффективном первом разряде далее используют разряд с большей энергией. При неуказанном значение эффективного диапазона для первого разряда используют такую же мощность, либо более высокую. Если исходным ритм возвращается, то подается такой же разряд, который ранее был успешен.

Второй важный фактор — это время воздействия. Данный параметр очень сложно подобрать, т. к. при долгом формировании импульса тока, энергия будет выше, но также негативно влияет на миокарду. Таким образом, производители обычно выбирают время воздействия 7–10 секунд.

Последний фактор эффективности дефибрилляции — сопротивление пациента, влияющий на форму и величину импульса. Импеданс грудной клетки варьируется от 30 до 200 Ом. Чем больше сопротивление, тем меньше эффективность дефибрилляции.