Как выбрать кольпоскоп?

29 января

Кольпоскоп (оптический или цифровой) широко используется в медицине. С его помощью акушеры и гинекологи исследуют состояние слизистой влагалища и шейки матки. Прибор позволяет визуализировать патологические изменения, оценить внешний вид и цвет тканей, определить очаг поражения, различить доброкачественные и злокачественные новообразования. Прибор используют также при биопсии или взятии мазка с целью последующего исследования и постановки диагноза.

Конструктивные особенности

В зависимости от модели, кольпоскопы могут дать увеличение до 40 раз, но для большей части исследований достаточно 10-15-кратное увеличение.

Конструкция прибора достаточно проста и состоит из следующих элементов:

оптический блок;
источник света;
штатив (стационарный или на колесах).

Некоторые модели комплектуются автономной батареей. Это обеспечивает мобильность устройства и его удобную эксплуатацию.

Главной конструктивной особенностью кольпоскопа является то, что цифровое устройство не заменяет бинокулярное даже при обычном рядовом обследовании. Шейка матки представляет собой орган вытянутой формы, поэтому только трехмерное изображение, которое дает бинокулярное зрение, позволяет увидеть на стенках измененную ткань. Цифровое же устройство показывает плоскую картинку, по которой диагноз ставить нельзя.

Оптическая система

Основной элемент кольпоскопа — оптический блок. Именно он отвечает за качество получаемой картинки. На качественное изображение влияют свойства оптической системы и источника света. Определяет эти свойства набор стандартных оптических параметров, таких, как увеличение, рабочее расстояние, диапазон точной фокусировки, наличие просветления, величина хроматических и геометрических аберраций и др. К примеру, сложные операционные кольпоскопы имеют широкоугольную апохроматическую оптику со специальными покрытиями и супер просветлением.

Оптический блок может иметь два варианта исполнения — стереоскопический бинокуляр или цифровая видеокамера. В первом случае камера (внешняя или интегрированная) выполняет вспомогательную функцию.

Источник света

К главным параметрам источника света в кольпоскопе относятся:

мощность;
цветовая температура;
регулировка яркости;
наличие световых фильтров.

Большое значение имеет тип источника света. Наиболее эффективным, по мнению практикующих врачей, является галогенный осветитель. Он, в отличие от светодиодного аналога, четко дифференцирует измененный эпителий.

Штатив

Перемещение оптического блока и его фиксацию обеспечивает штатив. Нельзя недооценивать эту деталь кольпоскопа, поскольку от нее зависит комфорт врача при пользовании прибором, а значит и продолжительность его работы без усталости.

Штатив должен:

легко перемещаться;
прочно фиксировать и удерживать установленную позицию даже при колебаниях.

Оптический блок может подаваться как сверху, так и снизу. При верхней подаче можно высвободить место для проведения манипуляций. Такая конструкция позволяет осуществлять регулировку прибора одной рукой. Применяются подобные устройства, как правило, при проведении хирургических операций.

Дополнительные опции

Наличие видеокамеры предполагает использование дополнительной опции — ПК со специальным программным обеспечением. При пользовании фотокамерой требуется отдельное ПО, с помощью которого можно создать архив и сопоставлять видимое изображение со справочными данными.

К кольпоскопу можно подключить хирургический лазер. Для этого требуется микроманипулятор, работающий от лазерного устройства. Важно, чтобы сам лазер и микроманипулятор были адаптированы под конкретную модель прибора. Лазер может быть атрибутом не только операционного кольпоскопа. Такой вид оборудования довольно часто используется в условиях амбулатории.

Критерии выбора

Выбирая кольпоскоп, необходимо, прежде всего, учитывать, где и с какой целью будет использоваться данный прибор, будут ли это рутинные или более сложные исследования, или же устройство предполагается применять при проведении хирургических вмешательств.

Рутинный скрининг можно выполнить с использованием самых простых бинокулярных моделей. Если есть необходимость, то такой кольпоскоп дополняется цифровой системой со специальным программным обеспечением.

Для более сложных случаев или в целях обучения потребуется, скорее всего, экспертная модель, оборудованная дополнительной камерой, что позволит фиксировать картинку и передавать ее в учебные аудитории.

Для проведения операций нужен кольпоскоп, отвечающий целому ряду требований, среди которых: